腎衰病人的健康教育

   合理的低蛋白飲食：低蛋白飲食應(yīng)選用有必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)等。盡量少食花生、黃豆及其制品等植物蛋白。可以選擇淀粉類(lèi)主食為主，如土豆、芋頭、山藥、地瓜、藕、粉絲、菱角粉、南瓜等食物作為熱能的主要來(lái)源。以增強(qiáng)尿素的再利用，使血尿素氮降低和血漿蛋白升高。建議蛋白攝入量為0.6g/（kg.d）。

    （1）足量的碳水化合物攝入：正常人40-50kcal/（kg.d）計(jì)算熱量供給。腎功能減退者30-40kcal/（kg.d）計(jì)算熱量。可多食用人造黃油、植物油和食糖。糖類(lèi)每天應(yīng)在150g以上，以防由于熱量不足，發(fā)生體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)度破壞，致代謝產(chǎn)物增加或發(fā)生酮癥。食物應(yīng)富含B族維生素、維生素C和葉酸，鋅、鐵等營(yíng)養(yǎng)素和微量元素，也可給予片劑。

     （2）低鹽低鈉飲食：人體內(nèi)的鈉離子如果含量過(guò)多，就會(huì)使患者的血壓升高，還會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，而食鹽中的主要成分是氯化鈉，每天對(duì)鈉鹽的攝入量要控制在1-3g，必要時(shí)還可食用無(wú)鹽膳食。避免食用腌制的食品如：咸菜、咸肉、熏蛋、咸雞蛋、醬油等。

     （3）高鈣低磷飲食：有部分患者伴有血磷升高或血鈣下降等癥狀，均能誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥，繼之產(chǎn)生甲狀旁腺功能亢進(jìn)，最終導(dǎo)致腎性骨病，因此這類(lèi)患者在平日里應(yīng)多食用含鈣豐富的食物如奶及奶制品、蛋殼粉、骨粉、綠色蔬菜。在烹調(diào)魚(yú)或瘦肉等含磷較多的食物之前，最好先用熱水煮一下再進(jìn)行烹炒，以降低其中磷的含量。

    （4）要限制液體的攝入：以“量出為入，寧少勿多”的原則。每天的液體輸入量以其前一天尿量加上500-800ml。

    （5）鉀的攝入:低鉀的及時(shí)補(bǔ)鉀如土豆、香蕉、蘑菇、橘子、薯類(lèi)、香菇、果脯、紫菜、海帶、咖啡、巧克力等。為減少飲食中鉀含量少吃菜湯、根莖類(lèi)蔬菜應(yīng)去皮，切成薄片、浸水后再煮，綠葉蔬菜浸泡半小時(shí)以上。高鉀時(shí)限制鉀的攝入。

    （6）低嘌呤飲食：選用嘌呤低的蔬菜如白菜、青菜、洋蔥、黃瓜、番茄、新鮮水果、核桃。茶、果汁等食物中含有的嘌呤較少。忌吃含嘌呤高的食物，特別要強(qiáng)調(diào)的是不要喝酒，酒能加快嘌呤的代謝，包括啤酒和紅酒都不要多喝。冬季也要少吃火鍋。