一、報銷流程
城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者在基本醫(yī)療報銷后,持診斷證明、出院結(jié)算發(fā)票、費用清單、出院證、患者身份證、患者參保(合)證、銀行卡去大病保險窗口報銷。
二、報銷時的計算公式:
(1)、普通住院疾病:本次住院總費用減去醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合報銷費用減去5000元 起付費再減去本次住院的自費費用。
(2)、新農(nóng)合50種重大疾?。罕敬巫≡簳r的總費用減去本次新農(nóng)合報銷費用減去5000元起付費,再進入分段遞增式報銷。
(3)、分段遞增的報銷方式
減去起付費5000元后,按照報銷后的自費部分以區(qū)段性進行大病報銷。區(qū)段額度在0—10000元(包含10000元):省級報50%、市級報55%、縣級報60%;區(qū)段額度在10000—20000元(包含20000元):省級報55%、市級報60%、縣級報65%;區(qū)段額度在20000—50000元(包含50000元):省級報60%、市級報65%、縣級報70%;50000元以上:省級報65%、市級報70%、縣級報75%。
此項惠民政策,從2015年2月3日在醫(yī)院醫(yī)??迫鎲訄?zhí)行,目前所有程序運行暢通,為全市城鄉(xiāng)居民患者提供了便捷的就醫(yī)費用報銷通道。