自2017年4月7日,我院一名發(fā)熱患者被省市疾控中心檢測出H7N9病毒核酸陽性,酒泉市全面抗擊人感染H7N9禽流感的戰(zhàn)役打響了,醫(yī)務(wù)人員全力投入救治工作。我院收治的第一例人感染H7N9禽流感患者也是全省第一例確診病例。患者檢測結(jié)果出來后,面對突如其來的疫情和患者復(fù)雜危重的病情,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,在第一時間成立了以高發(fā)旺院長為組長的救治領(lǐng)導(dǎo)小組,全院上下協(xié)調(diào),在專家和人員配備、搶救物資供應(yīng)等方面充分保障。同時成立了由重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、傳染科、中醫(yī)科專家組成的救治專家組,為患者提供最佳的治療方案。醫(yī)院高度重視人感染H7N9禽流感患者醫(yī)療救治工作,把挽救患者生命放在首要位置。目前,醫(yī)院共收住了3名H7N9禽流感患者。每日上午10時在感染性疾病科組織病例討論,討論由院領(lǐng)導(dǎo)主持,醫(yī)務(wù)科、護理部、內(nèi)感染管理科、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、中醫(yī)科、感染性疾病科、藥劑科等科室專家共同參加,由主管醫(yī)師匯報患者當前的病情及治療措施,專家們共同討論制定患者的診療方案。為了搶救人感染H7N9禽流感患者,我院從4月3日收治第一例疑似患者開始,醫(yī)院院長高發(fā)旺,副院長馮鮮妮、袁耀峰、醫(yī)務(wù)科等職能科室負責人24小時指揮搶救,感染性疾病科的醫(yī)護人員夜以繼日戰(zhàn)斗在患者身旁。清明、勞動節(jié)三天小長假,救治小組所有人員無一人休息。在所有安排救治的醫(yī)護人員中,沒有一個人退縮。在這一個多月里,感染性疾病科全體醫(yī)護人員以堅定的政治立場、高度的責任心,團結(jié)奮戰(zhàn),克服救治設(shè)備簡單、工作人員少、工作環(huán)境簡陋等重重困難,為疫情防控做出了突出貢獻。傳染科主任、護士長每日帶領(lǐng)主管醫(yī)生查房2次,夜班由值班醫(yī)生查房一次,病情變化隨時查房,并安排專人護理,嚴密監(jiān)測生命體征,病情變化信息隨時上報,嚴格遵守院內(nèi)感染控制要求,醫(yī)護人員身著防護服,堅持6小時一輪換。尤其是護理團隊,從基礎(chǔ)護理到專科護理,從生活護理到心理疏導(dǎo),努力做到醫(yī)囑執(zhí)行精準化、患者管理精細化、護理服務(wù)人性化,以細致入微的護理得到了省市專家及患者家屬的高度好評。
第一例患者在我院住院11天,給予抗病毒、保肝、氧療等治療,經(jīng)全院上下的共同努力,在醫(yī)療救治專家組的精心治療下,患者治愈,于4月18日解除隔離并出院。第二例患者自玉門市醫(yī)院轉(zhuǎn)入,H7N9禽流感重癥病例,重癥肺炎合并呼吸窘迫綜合征、重度呼吸衰竭,經(jīng)過無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療1周,抗病毒、利痰及對癥支持治療20天,復(fù)查CT提示肺部無滲出性病變,殘留少量條索狀纖維化影,于5月11日治愈出院。第三例患者于5月4日自玉門市醫(yī)院轉(zhuǎn)入,H7N9禽流感重癥病例,合并重度呼吸衰竭、急性呼吸窘迫、腎功能不全、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、低蛋白血癥、慢性阻塞性肺疾病、陳舊性結(jié)核、高血壓、病毒性心肌炎、前列腺肥大、膽囊結(jié)石、混合痔瘡,在治療過程中,發(fā)現(xiàn)合并心功能不全、急性肝損害和腹腔、腸道感染,病情危重,入院后給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸、高濃度氧氣吸入維持生命體征,患者肺部損傷面積大,合并癥多,經(jīng)過13天的積極治療,于5月17日21時05分搶救無效死亡。
我市2例人感染H7N9禽流感病例的康復(fù)出院,為奮戰(zhàn)在人感染H7N9禽流感防治第一線的醫(yī)護人員積累了寶貴的經(jīng)驗,為政府有效防控人感染H7N9禽流感疫情提供了科學(xué)依據(jù),更為全市人民戰(zhàn)勝疫情注入了強健的信心,穩(wěn)定了社會情緒。同時,我市首例人感染H7N9禽流感重癥病例的成功治愈,不僅標志著我院在此項救治工作上積累了新經(jīng)驗,搶救水平上了一個新的臺階,也為酒泉市抗擊人感染H7N9禽流感疫情作出了新貢獻,為今后的感染病疫情防治工作打下了更堅實的基礎(chǔ)。