酒泉市人民醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科——橈動(dòng)脈搭橋術(shù)

患者男性，慢性腎衰竭（尿毒癥期），規(guī)律透析；患者左上肢頭靜脈與橈動(dòng)脈端端吻合后自體瘺致竊血綜合癥（少見(jiàn)并發(fā)癥），左手食指冰冷、疼痛、壞疽。患者就診并咨詢(xún)多家醫(yī)院，均建議患者轉(zhuǎn)外省治療，或結(jié)扎原動(dòng)靜脈瘺并重新造瘺。

         患者就診于我院介入醫(yī)學(xué)科，接診后由芮興無(wú)主任組織科內(nèi)討論，最終決定為患者保留原造瘺，實(shí)施DRIL手術(shù)。（該手術(shù)的優(yōu)勢(shì)為保留患者原造瘺通路，并且采用自體血管行橈動(dòng)脈搭橋術(shù)可降低手術(shù)費(fèi)用，遠(yuǎn)期通暢率較高，術(shù)后不用長(zhǎng)時(shí)間口服藥物抗凝治療）

 術(shù)后患者恢復(fù)良好。左手食指血運(yùn)改善，皮溫恢復(fù)，疼痛癥狀消失，左上肢動(dòng)靜脈瘺可正常透析使用。

透析使用的動(dòng)靜脈瘺是腎衰患者的生命線(xiàn)，放棄一條瘺就減少了患者生存的機(jī)會(huì)，所以每一條透析通路對(duì)尿毒癥患者來(lái)說(shuō)都彌足珍貴。介入醫(yī)學(xué)科對(duì)腎病患者透析通路維護(hù)（通路狹窄、血栓形成及長(zhǎng)時(shí)間使用通路后的后期并發(fā)癥）目前取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，能更好的為患者服務(wù)。