胃腸?？漆t(yī)院使用內(nèi)鏡黏膜下注射治療成功搶救一例Dieulafoy病出血患者

患者主因“上腹部嘈雜不適3月，加重伴頻繁嘔血、黑便1天”收住入院。該患者于3月前出現(xiàn)上述癥狀，但未予重視，癥狀逐漸加重。于入院前1天突然出現(xiàn)惡心、頻繁嘔吐，嘔吐大量咖啡樣胃內(nèi)容物，隨即出現(xiàn)黑便，伴有頭暈、頭昏、疲乏、無(wú)力等癥。患者入院時(shí)呈重度貧血貌，血紅蛋白下降至56g/L，經(jīng)查考慮為消化道大出血，低血容量性休克，即給予輸血、補(bǔ)液、糾正休克、積極術(shù)前準(zhǔn)備，入院后半小時(shí)后胃腸專醫(yī)院主任楊廷旭急診行電子胃鏡檢查，在檢查中發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，同時(shí)胃體上后壁潰瘍出血（多考慮胃體上后壁Dieulafoy病出血），出血部位呈水柱樣噴射，給與黏膜下注射聚桂醇止血治療后，病社處再未見明確活動(dòng)性出血滲出。經(jīng)過(guò)治療，患者活動(dòng)性出血停止，再無(wú)嘔血出現(xiàn)，黑便次數(shù)減少，術(shù)后第二天查血常血紅蛋白上升至98g/L,病情逐漸好轉(zhuǎn)。

患者主因“上腹部嘈雜不適3月，加重伴頻繁嘔血、黑便1天”收住入院。該患者于3月前出現(xiàn)上述癥狀，但未予重視，癥狀逐漸加重。于入院前1天突然出現(xiàn)惡心、頻繁嘔吐，嘔吐大量咖啡樣胃內(nèi)容物，隨即出現(xiàn)黑便，伴有頭暈、頭昏、疲乏、無(wú)力等癥?；颊呷朐簳r(shí)呈重度貧血貌，血紅蛋白下降至56g/L，經(jīng)查考慮為消化道大出血，低血容量性休克，即給予輸血、補(bǔ)液、糾正休克、積極術(shù)前準(zhǔn)備，入院后半小時(shí)后胃腸專醫(yī)院主任楊廷旭急診行電子胃鏡檢查，在檢查中發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張，同時(shí)胃體上后壁潰瘍出血（多考慮胃體上后壁Dieulafoy病出血），出血部位呈水柱樣噴射，給與黏膜下注射聚桂醇止血治療后，病社處再未見明確活動(dòng)性出血滲出。經(jīng)過(guò)治療，患者活動(dòng)性出血停止，再無(wú)嘔血出現(xiàn)，黑便次數(shù)減少，術(shù)后第二天查血常血紅蛋白上升至98g/L,病情逐漸好轉(zhuǎn)。