為守好醫(yī)?;鸢踩P(guān)口,推進(jìn)基金監(jiān)管法制化水平,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為,保障參?;颊吆戏?quán)益,9月9日下午,酒泉市醫(yī)療保障局就醫(yī)保審核規(guī)則、醫(yī)保監(jiān)管與醫(yī)保病歷審核問題等內(nèi)容在我院舉辦了“酒泉市醫(yī)保基金使用相關(guān)政策(東片區(qū))培訓(xùn)班”。我院副院長王永勝、袁耀峰、賈曉波、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加了此次培訓(xùn)。
培訓(xùn)會以“互利共贏,共同發(fā)展”為主題,以宣傳解讀醫(yī)保政策、助力醫(yī)保新政實(shí)施為目標(biāo),以醫(yī)保監(jiān)管內(nèi)容為重點(diǎn),邀請了省級醫(yī)療專家針對醫(yī)保病例審核問題的規(guī)則、反饋及工作方法進(jìn)行了深入解讀,又結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際工作中存在的頻發(fā)高發(fā)問題做出細(xì)致指導(dǎo)。并由市醫(yī)保局工作人員從第三方專項檢查、醫(yī)保政策法規(guī)、醫(yī)藥體制改革、醫(yī)保四大目錄與醫(yī)保新政變化等方面詳細(xì)解讀了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》、《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》、《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》政策法規(guī),及國家藥品耗材集中帶量采購和醫(yī)保價格管理政策等業(yè)務(wù)知識。強(qiáng)調(diào)各縣市醫(yī)保部門和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要依法依規(guī)自查自糾,提升醫(yī)保精細(xì)化管理水平,杜絕不合理基金支付,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全及可持續(xù)運(yùn)行。
通過培訓(xùn),進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保基金使用法律意識,轉(zhuǎn)被動為主動,提醒醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依法依規(guī)從事疾病診斷、合理診療,合理收費(fèi),合理用藥,提高自身警惕性和自覺性,加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),做好基金安全“守門人”。同時針對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保審核集中存在的問題,為醫(yī)務(wù)人員提出了具體指導(dǎo)意見和整改方法。此次培訓(xùn)加強(qiáng)了醫(yī)?;鸨O(jiān)管,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為,在優(yōu)化醫(yī)藥服務(wù)管理方面起到了積極作用。