為什么要提倡經(jīng)方？

首先，經(jīng)方是中醫(yī)學(xué)的精華。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是靠無數(shù)人的自身試驗(yàn)，靠經(jīng)驗(yàn)的積累才能緩慢地發(fā)展的。前人的經(jīng)驗(yàn)是后人實(shí)踐的基礎(chǔ)。歷史是檢驗(yàn)和加工醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)最好的工具。所以，《傷寒論》、《金匱要略》中許多經(jīng)方之所以必須掌握，就因?yàn)樗鼈兘?jīng)過的歷史最長，服用過的人最多，有關(guān)這些經(jīng)方應(yīng)用的規(guī)律說得最明白，對它們的毒副反應(yīng)了解得也最清楚，其療效也最可靠。也就是說，經(jīng)方是經(jīng)過數(shù)千年實(shí)踐檢驗(yàn)被證實(shí)了的經(jīng)驗(yàn)方。比如桂枝湯，據(jù)說是商朝的伊尹創(chuàng)制的，現(xiàn)在我們的醫(yī)生還在使用，效果很好。再如小柴胡湯，是《傷寒論》上的處方，它不僅在古代是常用方，今天依然是常用方，許多免疫系統(tǒng)疾病，呼吸系統(tǒng)疾病，肝膽病，發(fā)熱性疾病都在使用小柴胡湯。而且，不僅我們中國人用，日本人也用，韓國人也用。對于這些千古相傳的名方不用，豈不可惜？時(shí)方中不乏好方，如玉屏風(fēng)散、補(bǔ)中益氣湯、藿香正氣散等。雖然有不少處方的適應(yīng)癥不夠明確，劑量及煎服法與療效的關(guān)系也說的不是很清楚，但畢竟已經(jīng)成方，只要在臨床認(rèn)真探索，經(jīng)過一段時(shí)間的檢驗(yàn)，這些時(shí)方也將成為新的經(jīng)方。問題是現(xiàn)在為數(shù)不少的臨床醫(yī)生，全然不顧中醫(yī)處方的原則，隨意處方，往往一張?zhí)幏街兴幬镞_(dá)十五六味，甚至幾十味，完全沒有處方的結(jié)構(gòu)，也不了解藥物配伍以后相互之間的反應(yīng)如何，對患者服藥以后的效果心中也沒有一點(diǎn)數(shù)，這種臨床態(tài)度是不可取的，對于這種“時(shí)方”，我們不僅不提倡，還應(yīng)堅(jiān)決反對。所以說，提倡經(jīng)方是中醫(yī)學(xué)術(shù)自身的特點(diǎn)所決定的。

其次，經(jīng)方是配方的基礎(chǔ)。方是藥物的配伍結(jié)構(gòu)。古人認(rèn)識疾病，是從一個(gè)一個(gè)癥狀開始的，如發(fā)熱、頭痛、腹瀉、嘔吐等等，用藥，也是一味一味藥的開始用，后來發(fā)現(xiàn)疾病常常是多種癥狀出現(xiàn)，或先或后，或同時(shí)并見，于是有了病名的概念，如傷寒、痞、痢、臌等等。然后，用藥也有了變化，不單是一種藥物，幾種藥物相加使用，經(jīng)過不知多少人的實(shí)踐，也不知過了多少年代，慢慢這種配伍的結(jié)構(gòu)趨于穩(wěn)定，于是有了方名，如桂枝湯、麻黃湯、小青龍湯、大柴胡湯、溫經(jīng)湯等。這些經(jīng)方，就像棋手必須熟讀棋譜，畫家必須熟識畫譜一樣，經(jīng)方成為醫(yī)生處方用藥的基礎(chǔ)和原則。就是當(dāng)今常用的時(shí)方，也無不是在經(jīng)方的基礎(chǔ)上演變而來的，例如大家熟悉的溫膽湯，就是從小半夏加茯苓湯加味而來的；清代名醫(yī)王清任的著名驗(yàn)方血府逐瘀湯則是四逆散的加味方；清代名醫(yī)葉天士的椒梅湯、連梅湯等，就有烏梅丸的影子；藿香正氣散則是半夏厚樸湯的變方。所以，后世許多名醫(yī)，都十分強(qiáng)調(diào)熟讀《傷寒論》《金匱要略》，道理就在這里。