疲勞的中醫(yī)認(rèn)識(shí)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)疲勞就有較充分的論述。后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上不斷補(bǔ)充、豐富，使中醫(yī)疲勞理論不斷完善。內(nèi)因、外因均可導(dǎo)致疲勞，但以?xún)?nèi)傷尤其過(guò)勞為主要病因。疲勞為害，涉及五臟六腑，主要為脾、肝、腎，首當(dāng)推脾。疲勞屬于中醫(yī)學(xué)的“虛勞”范疇。

　　疲勞是機(jī)體在一定環(huán)境條件下，由于過(guò)長(zhǎng)時(shí)間或過(guò)于繁重、緊張的體力或腦力勞動(dòng)而引起的作業(yè)效率明顯的暫時(shí)降低的一種生理現(xiàn)象，主觀上一般伴有疲倦感，甚至筋疲力盡的感覺(jué)。但主觀疲倦感并不一定是機(jī)體疲勞，有時(shí)無(wú)疲倦感覺(jué)，而機(jī)體卻已進(jìn)入疲勞狀態(tài)。

　　疲勞的表現(xiàn)是多種多樣的，大體上可以分為四種類(lèi)型：

　?、賯€(gè)別器官疲勞，常發(fā)生在僅需個(gè)別器官或肢體參與的緊張作業(yè)，如打鍵盤(pán)等。

　?、谌硇云?，繁重體力勞動(dòng)所致，常有特殊的感覺(jué)與行為，如全身肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、疲乏和嗜睡等。

　?、壑橇π云?，持續(xù)而緊張的腦力勞動(dòng)引起，其特點(diǎn)為頭昏腦脹、全身無(wú)力、嗜睡或失眠、易激動(dòng)、肌肉松弛。

　?、芗夹g(shù)性疲勞，多見(jiàn)于腦體并重，且神經(jīng)精神相當(dāng)緊張的作業(yè)，如駕駛。疲勞還可以分為精神疲勞和神經(jīng)疲勞，也可分為肌肉的、代謝的、情感的、環(huán)繞的疲勞以及急性疲勞和慢性疲勞，還有所謂心臟疲勞、視疲勞等。

　　中醫(yī)學(xué)很早以前就非常重視人身體的疲勞現(xiàn)象，根據(jù)不同情況有不同的稱(chēng)謂。如：疲乏、無(wú)力、倦怠、脫力、解亦、五勞、七絕等等。對(duì)于不同的人和不同情況，疲勞可以表現(xiàn)在不同的部位上，除全身乏力外，有四肢怠惰、腰腿酸軟、精神不振、視力疲勞、陽(yáng)痿早泄、反應(yīng)遲鈍等等，疲勞既可出現(xiàn)在健康人身上，也是很多疾病中出現(xiàn)的某一個(gè)癥狀。因此，長(zhǎng)久的疲勞既是一些疾患的原因，其本身也可能是某種疾患的一種情況，換言之，疲勞可能蘊(yùn)藏著某種疾患。

　　疲勞如長(zhǎng)期得不到完全恢復(fù)，如頻繁的過(guò)度緊張訓(xùn)練、不適當(dāng)?shù)奶岣哂?xùn)練要求和勞逸安排不當(dāng)?shù)?，使大腦皮層機(jī)能受到破壞，神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂，各器官、系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)發(fā)生異常變化，從而使疲勞轉(zhuǎn)入過(guò)度疲勞，即從心理狀態(tài)轉(zhuǎn)入病理狀態(tài)。主要表現(xiàn)為注意力渙散、記憶力減退、訓(xùn)練成績(jī)下降、食欲不良、體重減輕、困倦而失眠、頭昏腦脹，久之則可引起神經(jīng)衰弱、安靜時(shí)心率加快，甚至出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、病理雜音等。

　　中醫(yī)認(rèn)為，疲勞現(xiàn)象的出現(xiàn)，與五臟的失調(diào)有密切的關(guān)系，這是我們生活中的常識(shí)，如四肢無(wú)力多與脾胃有關(guān)，腰酸腿軟多與腎臟有關(guān)，氣力不足多與肺臟有關(guān)，頭腦不清多與心臟有關(guān)，不耐疲勞多與肝臟有關(guān)。同時(shí)，中醫(yī)又認(rèn)為，人的整個(gè)生命活動(dòng)，全賴(lài)于“元?dú)狻?，元?dú)夥A賦于先天而滋養(yǎng)于后天，是人體能量的源泉，與不同的臟器結(jié)合就產(chǎn)生不同的功用，所以元?dú)馓撊?，就?huì)使人體的各個(gè)功能處于低迷抑制狀態(tài)，也就構(gòu)成了產(chǎn)生疲勞的根本原因。如前所述，人之初元?dú)鈦?lái)自于父母之精，既生以后，主要來(lái)自于飲食水谷精微的滋養(yǎng)和補(bǔ)充，同時(shí)還要借助自然界的清氣(氧氣)，而水谷精微的化生主要依賴(lài)于脾胃功能的正常，在這里，脾胃功能包括消化、吸收、轉(zhuǎn)輸、提供造血原料、參與水液代謝等多方面，因此，古人把脾胃稱(chēng)之為后天之本。脾胃強(qiáng)壯則元?dú)獬渥?，臟腑功能正常，耳聰目明，精力旺盛，防病抗病能力提高，抗疲勞能力增強(qiáng)。

　　保持良好心態(tài)，做到“形神合一”，合理組織訓(xùn)練和勞動(dòng)也是預(yù)防過(guò)度疲勞的重要因素，注意勞逸結(jié)合，恰當(dāng)安排工間暫歇和工間休息。其他措施如改善訓(xùn)練或勞動(dòng)環(huán)境衛(wèi)生，減少和消除各種不良因素的影響，宣傳訓(xùn)練、勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)生理衛(wèi)生知識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)督，改善伙食，搞好衛(wèi)生保障。