近日,酒泉市人民醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人人員,應(yīng)用當(dāng)前先進(jìn)的血管腔內(nèi)治療技術(shù)----斑塊旋切技術(shù),成功的為一名動(dòng)脈硬化閉塞癥患者實(shí)施了手術(shù)。成為全省第二個(gè)開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)的科室。
6個(gè)多月前,80歲的王奶奶開(kāi)始出現(xiàn)右下肢行走無(wú)力,行走時(shí)小腿疼痛,口服藥物后癥狀緩解不明顯。近一周疼痛逐漸加重,無(wú)法行走,夜間因疼痛無(wú)法入睡。入院后雙下肢動(dòng)脈增強(qiáng)CT提示右下肢股動(dòng)脈多處狹窄。
芮興無(wú)主任立即組織科內(nèi)討論。芮興無(wú)主任介紹,考慮到患者高齡,下肢動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重,如果按我院原來(lái)開(kāi)展的治療方式“球囊擴(kuò)張+支架植入”,多節(jié)段狹窄需放置長(zhǎng)段支架,遠(yuǎn)期通暢率不高,并患者需長(zhǎng)期口服藥物治療。經(jīng)反復(fù)討論,決定運(yùn)用斑塊旋切方案手術(shù)。
由于患者股動(dòng)脈多處狹窄,經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的手術(shù),反復(fù)進(jìn)行旋切,硬生生闖出一條通路來(lái)。
當(dāng)血管通暢后,王奶奶疼痛癥狀迅速緩解。術(shù)后第二天,王奶奶便迫不及待下床活動(dòng),入院時(shí)最大步行距離不超過(guò)20米,術(shù)后步行300米后仍無(wú)疼痛感。
介入醫(yī)學(xué)科芮興無(wú)主任介紹,斑塊旋切是用帶刀片的3毫米導(dǎo)管切除動(dòng)脈內(nèi)造成狹窄的動(dòng)脈斑塊,進(jìn)而將患者狹窄或閉塞的血管打通,并達(dá)到動(dòng)脈血管內(nèi)無(wú)支架植入的目的,并且不需要術(shù)后長(zhǎng)期抗凝治療,為患者以后可能發(fā)生的其他治療留下充足的余地。
我科為我省省市級(jí)醫(yī)院第二家開(kāi)展該手術(shù)的科室,填補(bǔ)了河西地區(qū)的技術(shù)空白,更是為我市下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者帶來(lái)了福音。
目前我科已發(fā)展融合球囊擴(kuò)張、支架成形、斑塊旋切、動(dòng)脈溶栓、抽吸血栓、動(dòng)脈切開(kāi)取栓等多種技術(shù),可以根據(jù)不同病變綜合選擇,進(jìn)而提高療效,提高患者的生活質(zhì)量。
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