婦產(chǎn)科一病區(qū)開展盆底功能障礙性疾病新型手術(shù)

      盆底功能障礙性疾病(PFD)是中老年女性常見病，據(jù)國內(nèi)外流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在已婚女性中的發(fā)病率達(dá)20%～40%，嚴(yán)重影響女性身心健康和生活質(zhì)量。PFD主要包括尿失禁(SUI)、盆腔臟器脫垂(POP)、慢性盆腔疼痛及性功能障礙等，50%的POP患者伴有SUI，80%的SUI患者伴有POP，兩者密切相關(guān)。由于傳統(tǒng)觀念等因素的影響，還存在有相當(dāng)多的病例“診治延遲”。因此，盆底功能障礙已是中老年人的常見病，嚴(yán)重影響了患者的身體健康和生活質(zhì)量，目前被認(rèn)為是影響人類的五大疾病之一，很多女性要帶上尿墊才敢出門，還有的人擔(dān)心身上難聞的氣味，不敢與親友、同事進(jìn)行正常的社交活動，又被稱為“社交癌”。
　　目前我國已將“女性盆底障礙性疾病臨床診治研究”納入十一.五國家科技支撐計劃課題之一。傳統(tǒng)手術(shù)治療雖有一定療效，但存在并發(fā)癥多，復(fù)發(fā)率高等不良反應(yīng)，為滿足我市廣大患者需求，尋找一種有效、安全、微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，我科在開展用高分子聚丙烯材料進(jìn)行盆底重建手術(shù)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥，開展了全盆蝶形補(bǔ)片懸吊術(shù)，取得了滿意療效，填補(bǔ)了我市空白。
　　新型手術(shù)方法以微創(chuàng)為宗旨，最常見的是經(jīng)陰道無張力尿道中段懸吊(TVT)手術(shù)、經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊(TVT-O)手術(shù)、陰道補(bǔ)片手術(shù)等。壓力性尿失禁采用聚丙烯吊帶的尿道中段懸吊術(shù)，可在局麻下進(jìn)行，近期療效非常好。經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)用聚丙烯材質(zhì)Gynemesh，所需網(wǎng)片根據(jù)膨出程度，準(zhǔn)確裁剪成條形、蝶形等不同形狀，放置網(wǎng)片的手術(shù)方法及穿刺路徑不進(jìn)入腹腔，對腸道干預(yù)少，手術(shù)范圍小，創(chuàng)傷小，手術(shù)時間短，術(shù)后感染機(jī)會低，大大降低了患者的痛苦及精神負(fù)擔(dān)。